MODULO PER L' ISCRIZIONE AL CLUB
DATI PROPRIETARIO
| COGNOME : |
| NOME: |
| INDIRIZZO
:
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| LOCALITA'
: CAP : CITTA' : |
| TELEFONO
: FAX : CELLULARE : E-MAIL : |
DATI HAFLINGER
| TARGA : |
| ANNO PRIMA IMMATRICOLAZIONE : |
| NUMERO DEL TELAIO : |
| MODELLO : |
| COLORE : |
A TUTTO QUESTO VANNO AGGIUNTE DUE FOTOGRAFIE DEL MEZZO, UNA TRE QUARTI ANTERIORE ED UNA TRE QUARTI POSTERIORE, NO POLAROID E NO DIGITALI !! LA QUOTA D'ISCRIZIONE E' DI 50 EURO CON RINNOVO ANNUO DI 20 EURO, DA VERSARE CON UN VAGLIA POSTALE INTESTATO A : FERRARONI MASSIMO VIA MONTE CISMON 2-1 16018 MIGNANEGO GENOVA.
ARCHIVIO-DOCUMENTEZIONE E REGISTRO ITALIANO HAFLINGER